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admin
2021-05-17T21:49:06+00:00
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保險選擇
2
基本資料
3
健康狀況
4
申請提交
購買保險選擇
請在下方點選適合您要達成項目, 亦可複選
保險選擇
*
資產保護
現金積累
免稅收入
大學教育基金
生前福利
遺產規劃
代替現有保險
保單類型
*
定期壽險 ( Term )
指數型壽險 (IUL)
保證型壽險 (GUL)
下一步
性別
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男
女
出生日期
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郵政編碼 | Zip Code
居住地 (如果無法提供郵政編碼)
你是美國公民或綠卡？
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是
否
請提供所持有的簽證及國籍
年薪收入
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總資產
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保險額度
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體重（lbs）
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身高（ft / In）
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最近五年是否有吸煙？
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是
否
如果有請解說上次吸煙時間
最近五年是否有開車意外或罰單
*
意外
罰單
以上皆非
請解說意外或罰單內容
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下一步
請問是否有以下病情
*
呼吸病
抑鬱症
糖尿病
癌症
心髒病
肝炎
高血壓
高膽固醇
以上皆非
呼吸病
病情级别：
輕度
中度
重度
藥物使用
相關信息
抑鬱症
病情级别:
輕度
中度
重度
藥物使用
相關信息
糖尿病
糖尿病确诊日期
糖尿病1還是2相關信息
1期
2期
最近血紅蛋白(AIC)指數
藥物使用
相關信息
癌症
癌症名稱
癌症治療日期
癌症等級
1 期
2 期
3 期
4 期
相關信息
心髒病
心髒病全名
心髒病發作日期
相關信息
肝炎
乙肝
藥物使用
相關信息
高血壓
最近血壓指數
高膽固醇
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